糖尿病的治療應(yīng)個(gè)體化
本品的起始用量為 4 mg/日，每日 1 次，每次一片。經(jīng) 12 周的治療后，若空腹血糖控制不理想，可加量至 8 毫克/日.每日一次或分兩次服用（早、晚各 1 次）。不同劑量和用法的血糖降低情況詳見臨床作用和臨床試驗(yàn)章節(jié)。
本品可于空腹或進(jìn)餐時(shí)服用。
單藥治療: 本品的起始用量為 4 毫克/日，每日 1 次，每次一片。臨床試驗(yàn)表明，服用 4 毫克/次，每日 2 次可更明顯降低患者的空腹血糖和 HbAlc 水平。
與磺酰脲類藥物或二甲雙胍合用: 在使用抗糖尿病藥物的同時(shí)加服本品，毋需改變?cè)纂p胍或磺酰脲類藥物的治療劑量。
與磺酰脲類藥物合用: 與磺酰尿類藥物合用時(shí)，本品的起始用量為 4 毫克/日，每日 1 次，每次一片。如患者出現(xiàn)低血糖，需減少磺酰脲類藥物用量。
與二甲雙胍合用：與二甲雙胍合用時(shí)，本品的起始用量通常為 4 亳克/1 日，每日 1 次，每次一片。任合并用藥期間，不會(huì)發(fā)生因低血糖而需調(diào)整二甲雙胍用量的情況。
最大推薦劑量：本品最大推薦劑量為 8 毫克/日，可單次或分 2 次服用。臨床研究表明此劑量單藥服用或與二甲雙胍合用均安全有效。日前尚無本品以 4 毫克以上劑量與磺酰脲類藥物合用的足夠臨床試驗(yàn)資科。臨床試驗(yàn)表明，8 毫克/日劑量降低空腹血糖和 HbAlc 最明顯。
老年患者服用本品時(shí)毋需因年齡而稠整劑量。
腎損害患者單用本品毋需調(diào)整劑量；因腎損害患者禁用二甲雙胍，故對(duì)此類患者，本品不可與二甲雙胍合用。
若 2 型糖尿病患者有活動(dòng)性肝臟疾患的臨床發(fā)現(xiàn)或血清轉(zhuǎn)氨酶升高（ALT＞正常上限 2.5 倍），則不應(yīng)服用本品（詳見吸收、分布、排泄-肝損害患者章節(jié)）。在開始服用本品前，推薦患者檢測(cè)肝酶，之后需定期監(jiān)測(cè)肝功（詳見注意事項(xiàng)章節(jié)）。
本品單片不可掰開服用。

國(guó)內(nèi)藥品上市后監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)羅格列酮的主要不良反應(yīng)/事件包括：
1.全身性損害:以水腫為主要表現(xiàn)，包括全身性水腫、下肢水腫，面部水腫等，其他包括乏力、疼痛、過敏反應(yīng)、過敏樣反應(yīng)、發(fā)熱；
2.神經(jīng)系統(tǒng)損害:頭痛、頭暈、眩暈、墻睡、失眠；
3.消化系統(tǒng)損害:腹瀉、腹痛、思心、嘔吐、口干、胃腸脹氣、食欲不振。肝酶升高；
4.代謝和營(yíng)養(yǎng)障礙:低血糖反應(yīng)、體重增加;
5.皮膚損害:皮疹、瘙癢;
6.心血管損害:心悸、心律失常、心動(dòng)過速、心力衰竭。心前區(qū)不適；
7.血液系統(tǒng)損害:貧血、白細(xì)胞減少；
8.呼吸系統(tǒng)損害:胸悶、上呼吸道感染、呼吸困難；
9.視覺障礙:視覺異常、黃斑水腫。

根據(jù)國(guó)外對(duì)馬來酸羅格列酮的研究資料報(bào)道，使用本品應(yīng)注意以下事項(xiàng)：
1.心力衰竭
有心袁病史或心衰危險(xiǎn)因素的患者禁用本品。
羅格列酮與其他噻唑烷二酮類藥物類似，單用或與其他抗糖尿病藥物合用可引起液體激留。有加重或?qū)е鲁溲孕乃サ奈ｋU(xiǎn)。開始使用羅格列酮和用藥劑量增加時(shí)，應(yīng)監(jiān)測(cè)患者心衰的癥狀和體征。如果上述癥狀或體征進(jìn)一步發(fā)展，應(yīng)根據(jù)現(xiàn)有治療標(biāo)準(zhǔn)對(duì)心衰進(jìn)行控制。此外，應(yīng)考慮停用羅格列酮或減少劑量。
充血性心力衰竭( NYHA分級(jí)為I級(jí)和II級(jí))的患者接受羅格列酮治療發(fā)生心血管事件的危險(xiǎn)增加。224位2型糖尿病且NYHA分級(jí)I和II級(jí)(射血分?jǐn)?shù)≤45％)的患者參加了為期52周、雙盲、安慰劑對(duì)想的超聲心動(dòng)圖試驗(yàn)，且患者仍揍受原抗糖尿病和充血性心衰的治療。一個(gè)獨(dú)立委員會(huì)技照先前定義的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)液體相關(guān)事件(包括充血性心力衰竭)和因心血管原因住院事件進(jìn)行了盲態(tài)評(píng)估。除定義的不良事件外，研究者也報(bào)告了其他心血管不良事件。盡管觀察到射血分?jǐn)?shù)較基線無治療羞異，在治療52周與安慰劑比較，觀察到羅格列酮治療組有更多的心血管事件(參見表1)。