通用名稱: 阿替洛爾片
英文名稱: Atenolol Tablets

本品主要成份：阿替洛爾。
化學名稱：4-[3-[(1-甲基乙基)氨基-2-羥基]丙氧基]苯乙酰胺。
分子式：C14H22N2O3
分子量：266.34

本品為糖衣片，除去包衣后顯白色。

主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死，也可用于心律失常、甲狀腺機能亢進、嗜鉻細胞。

25mg

口服。成人常用量：開始每次1/4～1/2片，一日兩次，按需要及耐受量漸增至2～8片。腎功能損害時，肌酐清除率小于15mg/(min?1.73m2)者，每日1片；15～35ml/(min?1.73m2)者，每日最多2片。

在心肌梗死病人中，最常見的不良反應為低血壓和心動過緩；
其他反應可有頭暈、四肢冰冷、疲勞、乏力、腸胃不適、精神抑郁、脫發(fā)、血小板減少癥、牛皮癬樣皮膚反應、牛皮癬惡化、皮疹及干眼等。
罕見引起敏感病人的心臟傳導阻滯。

(1)Ⅱ-Ⅲ度心臟傳導阻滯。
(2)心源性休克者。
(3)病竇綜合癥及嚴重竇性心動過緩。

本品的臨床效應與血藥濃度可不完全平行，劑量調節(jié)以臨床效應準；腎功能損害時劑量須減少；有心力衰竭癥狀的患者用本品時，給與洋地黃或利尿藥合用，如心力衰竭癥狀仍存在，應逐漸減量使用；本品的停藥過程至少3天，常可達2周，如有撤藥癥狀，如心絞痛發(fā)作，則暫時再給藥，待穩(wěn)定后漸停用；與飲食共進不影響其生物利用度；本品可改變因血糖降低而引起的心動過速；患有慢性阻塞性肺部疾病的高血壓病人慎用；本藥可使末梢動脈血循環(huán)失調，病人可對用于治療過敏反應常規(guī)劑量的腎上腺素無反應。

本品可通過胎盤屏障并出現在臍帶血液中，缺乏頭3個月使用本藥的研究，不除外胎兒受損的可能。妊娠婦女較長時間服用本藥，與胎兒宮內生長遲緩有關。本藥在乳汁中有明顯的聚集作用，哺乳期婦女服用時應謹慎小心。

用于兒童應從小劑量開始0.25～0.5mg/kg，每日二次。注意監(jiān)測心率、血壓。

所需劑量可以減少，尤其是腎功能衰退的患者。

與其他抗高血壓藥物及利尿劑并用，能加強其降壓效果。Ⅰ類抗心律失常藥、異搏定、麻醉劑要特別謹慎。β-受體阻滯劑會加劇停用可樂定引起的高血壓反跳，如兩藥聯合使用，本藥應在停用氯壓定前幾天停用，如果用本藥取代可樂定，應在停止服用可樂定數天后才開始β-受體阻滯劑的療程。

過度的心動過緩可靜脈注射阿托品1～2mg，如有必要可隨后靜脈注射大劑量的高血糖素10mg，可根據反應重復或隨后靜脈滴注胰高血糖素1～10mg/小時，若無預期效果，或沒有胰高血糖素供應，可采用β-受體激動劑。

為選擇性β1腎上腺素受體阻滯劑，不具有膜穩(wěn)定作用和內源性擬交感活性。但不抑制異丙腎上腺素的支氣管擴張作用。其降血壓與減少心肌耗氧量的機制與普奈洛爾相同。大規(guī)模臨床試驗證實，阿替洛爾可減少急性心肌梗死0～7天的死亡率。治療劑量對心肌收縮力無明顯抑制。

口服吸收很快，但不完全，口服吸收50％，于2～4小時達峰濃度，口服后作用持續(xù)時間較長，可達24小時，廣泛分布于各組織，小量可通過血-腦脊液屏障。健康人的分布容積約50～75L。血中半衰期為6～7小時，主要以原形自尿排出，腎功能受損時半衰期延長，可在體內蓄積，血液透析時可予清除。本品脂質溶解度低，對腦部組織的滲透很低，而血漿蛋白結合率極低（6％～16％）。

密封保存。

口服固體藥用高密度聚乙烯瓶，50片/瓶

24個月

《中國藥典》2020年版二部

國藥準字H43021056

湖南中南制藥有限責任公司