用量
劑量應(yīng)當(dāng)由醫(yī)生根據(jù)患者的需要決定。
本品可在餐前即時(shí)注射必要時(shí)，也可在飯后立即注射。
與普通人胰島素相比，本品皮下注射后起效快，作用持續(xù)時(shí)間較短(2~5小時(shí)）。因?yàn)槠鹦Э欤员酒纷⑸洌ɑ蛲ㄟ^(guò)持續(xù)皮下輸注給藥時(shí)的推注)可以安排在很接近進(jìn)餐的時(shí)間。任何胰島素發(fā)揮作用的時(shí)間過(guò)程在不同的個(gè)體中或者在同一個(gè)體中的不同時(shí)間都可能有非常大的差別。和所有胰島素制劑一樣，無(wú)論在哪個(gè)部位注射，本品都可以保持比普通人胰島素更快的起效時(shí)間，其作用持續(xù)時(shí)間取決于劑量、注射部位、血流、溫度和體力活動(dòng)情況
根據(jù)醫(yī)生的建議，本品可以與長(zhǎng)效的人胰島素或口服謨脲類藥物聯(lián)合使用。
特殊人群
腎功能不全
在腎功能不全的情況下,可能會(huì)降低胰島素需求量。肝功能不全
由于糖異生能力降低和胰島素分解減少，肝功能不全.患者的胰島素需求量可能會(huì)減少:但在慢性肝功能不全的惠者中，胰島素抵抗的增加可能導(dǎo)致胰島素需求地加。
給藥方法
本品應(yīng)通過(guò)皮下注射給藥。
優(yōu)必樂(lè)筆芯僅適用于通過(guò)禮來(lái)可重復(fù)使用的注射筆或相匹配的輸注泵系統(tǒng)進(jìn)行連續(xù)皮下腹島素輸注(CSII).
皮下給藥應(yīng)當(dāng)在上臂、大胞、臀部或腹部。注射部位應(yīng)當(dāng)輪流使用，同一個(gè)注射部位的注射一般每月不要超過(guò)1次，以降低發(fā)生脂肪營(yíng)養(yǎng)不良和皮膚淀粉樣變性的風(fēng)險(xiǎn)。
皮下注射本品時(shí)須小心謹(jǐn)慎，確保不要注射到血管中。注射后，不要按摩注射部位,必須教育患者正確使用注射器。
使用和操作說(shuō)明
為連免疾病傳播，即使更換了注射裝置上的針頭，每個(gè)筆芯或預(yù)裝注射筆也只能由同一名患者使用。每次注射后,患者應(yīng)丟棄針頭。
a》用藥前準(zhǔn)備
檢查本品溶液，溶液應(yīng)當(dāng)透明無(wú)色，如果看上去混濁、變濃，略微帶有顏色或者發(fā)現(xiàn)有固體顆粒，則不能使用。
本品的筆芯應(yīng)與禮來(lái)的可重復(fù)使用注射筆搭配使用、不可與其他可重復(fù)使用的注射筆搭配使用,因?yàn)槠渌⑸涔P的注射劑量準(zhǔn)確度未經(jīng)過(guò)驗(yàn)證。
在安裝筆芯、針頭以及注射胰島素時(shí)必須嚴(yán)格按照附在每一支胰島素注射筆中的說(shuō)明書(shū)操作。
b》注射
1,洗手。
2.選擇注射部位。3、按說(shuō)明清潔皮膚。4.去外面的針帽套。
5.通過(guò)拉伸或夾緊使皮膚固定,按說(shuō)明扎入針頭。6.按下注射按鈕推針。
7.拔出針頭,輕壓注射部位幾秒鐘。不要揉搓注射部位。8.用外面的針?lè)讓⑨橆^擰旋下,安全銷毀。
9.注射部位應(yīng)當(dāng)輪流使用,同一個(gè)注射部位的注射一般每月不超過(guò)1次,任何未使用的產(chǎn)品或者廢棄物根據(jù)當(dāng)?shù)氐墓芾硪筇幹谩?br />混合胰島素
不能把瓶裝的胰島素與筆芯裝的胰島素混合。
通過(guò)胰島素泵使用優(yōu)泌樂(lè)
只有某些 CE標(biāo)記的胰島素泵可用于輸注賴脯胰島素。在輸注賴脯胰島素之前，應(yīng)當(dāng)仔細(xì)研究輸液泵所附的生產(chǎn)廠家說(shuō)明書(shū)。輸液泵要使用正確的儲(chǔ)藥筒和導(dǎo)管，每 48 小時(shí)要更換輸液器。插入輸液器的時(shí)候要無(wú)菌操作。 一旦發(fā)生低血糖，應(yīng)當(dāng)停止輸注，直到低血糖緩解。如果發(fā)生反復(fù)或嚴(yán)重的低血糖，要通知醫(yī)療專業(yè)人員，考慮減少或停止胰島素輸注。泵發(fā)生故障或輸液器出現(xiàn)堵塞可導(dǎo)致血糖水平迅速升高。如果懷疑胰島素輸注中斷，要按照產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)中的說(shuō)明處理，必要時(shí)通知醫(yī)療專業(yè)人員。通過(guò)胰島素泵用藥時(shí)，優(yōu)泌樂(lè)不能與其他任何胰島素混合。
胰島素靜脈內(nèi)用藥
賴脯胰島素靜脈注射應(yīng)當(dāng)按常規(guī)臨床實(shí)踐中的靜脈注射操作，例如通過(guò)靜脈推注或者通過(guò)輸液系統(tǒng)注射。需要經(jīng)常監(jiān)測(cè)血糖水平。
賴脯胰島素在 0.9％ 氯化鈉或 5％ 葡萄糖中 0.1U/mL 到 1.0U/mL 的濃度下輸液，輸液系統(tǒng)在室溫下可保持穩(wěn)定 48 小時(shí)。建議在開(kāi)始給患者輸液之前輸液系統(tǒng)要先排氣。

患者換用另一種種類型或品牌的胰島素應(yīng)當(dāng)在嚴(yán)格的醫(yī)療監(jiān)督下進(jìn)行。胰島素效價(jià)、品牌 (生產(chǎn)商)、類型 (普通、低精蛋白鋅胰島素 NPH、長(zhǎng)效胰島素等等)、種系 (動(dòng)物、人、人胰島素類似物) 和/或生產(chǎn)方法 (重組 DNA 來(lái)源還是動(dòng)物來(lái)源胰島素) 的改變可能導(dǎo)致所需劑量的改變。
能夠使低血糖早期預(yù)兆表現(xiàn)不同或不明顯的情況包括糖尿病病程長(zhǎng)、強(qiáng)化胰島素治療、糖尿病性神經(jīng)病變或者使用β-受體阻滯劑等藥物。
從動(dòng)物來(lái)源的胰島素?fù)Q用人胰島素后出現(xiàn)低血糖反應(yīng)的部分患者報(bào)告低血糖的早期預(yù)兆不太明顯或者不同于他們以前所用胰島素出現(xiàn)的低血糖預(yù)兆。未糾止的低血糖反應(yīng)或高血糖反應(yīng)會(huì)引起意識(shí)喪失、昏迷或死亡。
用藥劑量不足或者停藥，特別是對(duì)于胰島素依賴的糖尿病患者，可能導(dǎo)致高血糖和糖尿病酮癥酸中毒，這些情況可能會(huì)導(dǎo)致死亡。
有腎功能損害時(shí)對(duì)胰島素的需要量可能會(huì)減少。肝功能損害的患者由于糖異生能力降低、胰島素分解減少，胰島素的需要量可能會(huì)減少，但是，慢性肝損害的患者中，胰島素抵抗增加可能導(dǎo)致胰島素的需要量增加。
疾病或情緒紊亂期間胰島素的需要量可能會(huì)增加。
如果患者的體力活動(dòng)增加或者其日常飲食發(fā)生改變，可能需要調(diào)整優(yōu)泌樂(lè)的劑量。餐后立即運(yùn)動(dòng)可能會(huì)增加低血糖的危險(xiǎn)性。速效胰島素類似物的藥效學(xué)表現(xiàn)之一是：如果發(fā)生低血糖，注射后發(fā)生低血糖的時(shí)間比注射可溶性人胰島素后出現(xiàn)低血糖的時(shí)間早。
如果 40U/mL 瓶裝胰島素是您正在使用的產(chǎn)品，那么不要用 40U/mL 注射器從 100U/mL 的筆芯中抽取胰島素。
對(duì)駕駛和機(jī)器操作能力的影響
由于低血糖患者集中注意力的能力和反應(yīng)能力可能降低。在這些能力特別重要的場(chǎng)合 (如，開(kāi)車或操作機(jī)器)，這可能會(huì)造成危險(xiǎn)。應(yīng)當(dāng)告訴患者要采取保護(hù)措施，避免開(kāi)車時(shí)出現(xiàn)低血糖。
這對(duì)于那些很少或沒(méi)有察覺(jué)低血糖預(yù)兆的患者或經(jīng)常發(fā)生低血糖的患者尤其重要。這些情況下應(yīng)建議不要開(kāi)車。
運(yùn)動(dòng)員慎用。

胰島素沒(méi)有特定的過(guò)量定義，因?yàn)檠菨舛仁且葝u素水平、葡萄糖利用率和其他代謝過(guò)程之間復(fù)雜的相互作用所致的結(jié)果。相對(duì)于食物攝入量和能量消耗情況，胰島素過(guò)量會(huì)發(fā)生低血糖。
低血糖可能伴有倦怠、意識(shí)不清、心悸、頭痛、出汗和嘔吐的表現(xiàn)。
輕度低血糖發(fā)作可以采用口服葡萄糖、其他糖類或含糖產(chǎn)品，效果良好。
糾正中度低血糖可以采用肌肉或皮下注射胰高血糖素，然后在患者充分恢復(fù)時(shí)口服碳水化合物。用胰高血糖素?zé)o效的患者必須靜脈使用葡萄糖溶液。
如果患者昏迷，應(yīng)當(dāng)肌肉或皮下注射胰島血糖素。但是，如果沒(méi)有胰高血糖素或患者使用胰高血糖素?zé)o效，則必須靜脈輸注葡萄糖溶液?；颊咭庾R(shí)一旦恢復(fù)，要馬上給患者進(jìn)餐。
因?yàn)樵诿黠@的臨床癥狀恢復(fù)后低血糖可能再次發(fā)生，有必要進(jìn)行持續(xù)的碳水化合物攝入和觀察。