1.帕金森病的治療
作為單藥治療: 每日150mg到250mg，即每日3到5片，分3到5次服用。
作為左旋多巴治療的補(bǔ)充:每日1到3片(每250mg左旋多巴大約留50mg吡貝地爾)●劑量必須逐漸增加，每三天增加一片。
2.治療中止
突然中止多巴胺藥物給藥可能引起神經(jīng)阻滯劑惡性綜合征。為了避免這一風(fēng)險，必須逐漸減少吡貝地爾的劑量，直至治療完全終止。
3.沖動控制障礙
為了避免引起沖動控制障礙的風(fēng)險，建議處方用量為最低有效劑量。如果出現(xiàn)此類癥狀，應(yīng)考慮進(jìn)行劑量減少或逐漸終止治療(見[注意事項)。
4.骨或肝功能衰竭
尚未在此類患者群體中對吡貝地爾進(jìn)行研究。建議在治療這些患者中謹(jǐn)慎使用。
5.用法
口服。藥片應(yīng)于進(jìn)餐結(jié)束時用半杯水吞服，不能咀嚼?；蜃襻t(yī)囑。

在使用吡貝地爾治療期間已觀察到下列不良反應(yīng)，按以下發(fā)生頻率排序:
非常常見(≥1/10) ，常見(≥1/100， <1/10) ，不常見(≥1/1000，< 1/100)，罕見(≥1/10000,<1/1000)，非常罕見(<1/10000)，未知(無法根據(jù)已有數(shù)據(jù)估計)。
可能出現(xiàn)下列癥狀:
1.胃腸道:
常見:輕微的胃腸道不適(惡心、嘔吐、脹氣)，癥狀可能消失，尤其在劑量進(jìn)行個體化調(diào)整之后(通過逐步的滴定式劑量上調(diào)，如每2周增加50mg,可使胃腸癥狀明顯減少)。
2.精神障礙:
常見:精神障礙,如意識混亂、幻覺(視覺、聽覺、混合)或激越，這些癥狀可在停藥后消失。輛。
未知頻率:攻擊性，精神疾病(妄想、譫妄)。
沖動控制障礙:使用包括本品在內(nèi)的多巴胺受體激動劑治療的患者可能出現(xiàn)的癥狀包括:病態(tài)賭博癥(強(qiáng)迫賭博)、性欲亢進(jìn)、性欲增加、強(qiáng)迫性消費(fèi)或購物、暴飲雜食、強(qiáng)迫性進(jìn)食等(參見[注意事項]和[用法用量] )。
3.神經(jīng)系統(tǒng):
常見: 頭暈，停藥后可消失。
未知頻率:運(yùn)動障礙。
有出現(xiàn)嗜睡的報道，非常罕見日間出現(xiàn)過度嗜睡和突然入睡。
4.血管:
不常見:低血壓、體位性低血壓、血壓不穩(wěn)造成暈厥或全身乏力。
5.全身疾病和給藥部位異常:
未知頻率:外周水腫。
由于本品含有胭脂紅，因此存在過敏反應(yīng)的風(fēng)險。
6.服藥后如有任何說明書未提及的不良反應(yīng)和/或不良事件發(fā)生，請咨詢醫(yī)生。

1.運(yùn)動障礙
在與左旋多巴聯(lián)合用藥治療晚期帕金森病時，在吡貝地爾治療開始時可能出現(xiàn)運(yùn)動障礙，在此情況下應(yīng)減少吡貝地爾劑量。
2.直立性低血壓
多巴胺激動劑已知可改變系統(tǒng)性血壓調(diào)節(jié)。引起直立性低血壓。
由于存在與多巴胺治療相關(guān)的直立性低山血壓的風(fēng)險，建議對血壓進(jìn)行監(jiān)測，尤其是在治療開始時。
3.行為異常
已有行為異常的報道，這可能與意識混亂、躁動和攻擊性等表現(xiàn)相關(guān)。如出現(xiàn)此類癥狀，應(yīng)考慮減少劑量或逐漸終止治療。
4.睡眠障礙
在使用吡貝地爾進(jìn)行治療的患者中有出現(xiàn)增睡和突然入睡的情況，特別是帕金森病患者。
在日常的活動中間突然入睡，以及在沒有征兆情況下發(fā)生的病例罕有報道。有必要告知患者有此類不良反應(yīng)的可能，在服藥治療期間如果患者駕車或者是進(jìn)行機(jī)器操作必須小心注意。曾經(jīng)出現(xiàn)過嗜睡或突然入睡的患者不可駕駛車輛或進(jìn)行機(jī)器操作。并且應(yīng)當(dāng)考慮減少用藥劑量或終止治療。
鑒于吡貝地爾所治療的患者人群年齡較大，因此必須考慮跌倒的風(fēng)險，無論其是否與低血壓、突然入睡或意識混亂狀態(tài)有關(guān)。
5.沖動控制障礙:應(yīng)定期監(jiān)測患者是否出現(xiàn)沖動控制障礙。應(yīng)該告知患者和護(hù)理人員，使用多巴胺受體激動劑，包括本品治療的患者可能出現(xiàn)沖動控制障礙方面的行為學(xué)癥狀，包括病態(tài)賭博癥(強(qiáng)迫賭博)、性欲亢進(jìn)、性欲增加、強(qiáng)迫性消費(fèi)或購物、暴飲器食、強(qiáng)迫性進(jìn)食等。如果出現(xiàn)這類癥狀，應(yīng)考慮減少用藥劑量或逐漸停藥。
6.精神疾病
多巴胺激動劑可引起或加重精神疾病，比如妄想，譫妄、幻覺(參見[藥物相互作用]部分)。如果出現(xiàn)此類癥狀，應(yīng)考慮減量或逐漸停藥。
7.外周水腫
在多巴胺激動劑用藥期間觀察到了外周水腫，在處方中開具吡貝地爾時應(yīng)考慮這一點(diǎn)。
8.神經(jīng)阻滯劑惡性綜合征
已有在多巴胺治療突然中止后出現(xiàn)神經(jīng)阻滯劑惡性綜合征的特征性癥狀的報道(參見(用法用量])
9.由于包含蔗糖成分，對于果糖不耐受、葡萄糖或半乳糖吸收不良綜合癥或者蔗糖酶-異麥芽糖酶缺乏的患者不宜使用本品。
10.對于駕車和操作機(jī)器能力的影響
使用吡貝地爾進(jìn)行治療的患者有可能出現(xiàn)嘴睡和/或突然入睡，應(yīng)當(dāng)告知不要駕車，或者進(jìn)行由于警覺改變可能導(dǎo)致患者及他人出現(xiàn)嚴(yán)重事故或死亡的危險活動(例如操縱機(jī)器) ,直至此類狀況完全消失。

1.妊娠期
已知數(shù)據(jù)表明，吡貝地爾可透過小鼠胎盤屏障，并在胎兒器官中分布。
因缺乏相關(guān)資料，不建議妊娠期和育齡期未使用避孕措施的婦女使用本品。
2.哺乳期
目前無相關(guān)數(shù)據(jù)，不建議在哺乳期婦女使用本品。
3.生殖
在動物中開展的研究未顯示本品對胚胎/胎兒發(fā)育、分娩或出生后發(fā)育產(chǎn)生任何直接或間接的有害效應(yīng)。

1.禁忌與下列藥物聯(lián)合使用。
止吐類精神安定藥
多巴胺能激動劑和精神安定藥品之間存在著拮抗作用。
使用沒有錐體外系作用的止吐藥品。
2.不適宜的聯(lián)合用藥
(1)抗精神病類精神安定藥(不包括氯氮平)
多巴胺能激動劑和精神安定藥品之間存在著拮抗作用。
多巴胺能受體激動劑可以導(dǎo)致或者加重精神紊亂。如果正在使用多巴胺能受體激動劑進(jìn)行治療的帕金森病患者必須要使用精神安定類藥品，多巴胺能激動劑必須逐漸減少用量直到完全停藥(多巴胺能藥物的突然停藥有可能導(dǎo)致“神經(jīng)阻滯劑惡性綜合征”的發(fā)生)。
(2)丁苯那嗪
多巴胺能激動劑和丁苯那嗪之間存在著拮抗作用。
(3) 飲酒
酒精可增加吡貝地爾的鎮(zhèn)靜作用。
警覺性改變會增加駕駛和使用機(jī)器的危險性。
3.必須考慮的相關(guān)情況
其他鎮(zhèn)靜劑
增加中樞抑制作用。
警覺性改變會增加駕駛和使用機(jī)器的危險性。

藥效學(xué)特點(diǎn):
藥物治療分類:多巴胺能激動劑。ACT代碼: NO4BC08.
吡貝地爾為多巴胺能微動劑(測激多巴胺受體和大腦多巴胺能通路) ，在人體中，臨床藥理學(xué)研究已明確其作用機(jī)制:
刺激清醒和睡眠狀態(tài)下多巴胺能型皮質(zhì)電發(fā)生。
多巴胺控制下的不同臨床功能，已經(jīng)通過行為或心理測定量表的測試證明。
此外，吡貝地爾增加股動脈血流量(股血管床多巴胺能受體的存在解釋了吡貝地爾對周圍循環(huán)的作用)。