通用名稱： 尼莫地平片
英文名稱： Nimodipine Tablets
漢語拼音： Nimodiping Pian

尼莫地平。其化學名稱為：1－甲基乙基－2－甲氧乙基，1，4－ 二氫－2，6－二甲基－4－（3－硝基苯基）－3，5－吡啶二羧酸酯。

本品為淡黃色片。

適用于各種原因的蛛網(wǎng)膜下隙出血后的腦血管痙攣和急性腦血管病恢復期的血液循環(huán)改善。

20mg

①缺血性腦血管?。嚎诜?每日30～120mg(1片半～6片)，分3次服用，連服一個月。
②偏頭痛：口服 一次40mg(2片），一日3次，12周為一療程，有效率達88％，約有一半病例可基本痊愈或顯效，對血管性、緊張性和叢集性以及混合型頭痛等均能減輕疼痛程度，減少發(fā)作頻率和持續(xù)時間，并能防止先兆癥狀的出現(xiàn)。
③蛛網(wǎng)膜下腔出血所引起的腦血管痙攣：口服 一次40～60mg(2～3片)，一日3～4次，3～4周為一療程，如需手術的患者，手術當天停藥，以后可繼續(xù)服用。
④突發(fā)性耳聾：口服 一次40～60mg(2～3片），分三次服用，5天為一療程，一般用藥3～4療程。
⑤輕、中度高血壓?。焊哐獕翰『喜⒂猩鲜瞿X血管病者，可優(yōu)先選用?？诜_始一次40mg(2片)，一日3次，一日最大劑量為240mg(12片)。

大量臨床實踐證明，蛛網(wǎng)膜下隙出血者應用尼莫地平治療時約有11.2％的病者出現(xiàn)不良反應。最常見的不良反應有：
(1)血壓下降，血壓下降的程度與藥物劑量有關。 (2)肝炎。 (3)皮膚刺痛。 (4)胃腸道出血。 (5)血小板減少。 (6)偶見一過性頭暈、頭痛、面潮紅、嘔吐、胃腸不適等。此外，口服尼莫地平以后，個別病人可發(fā)生堿性磷酸酶(ALP)、乳酸脫氫酶(LDH）、AKP的升高，血糖升高以及個別人的血小板數(shù)的升高。

尚不明確。

(1)腦水腫及顱內壓增高患者須慎用。
(2)尼莫地平的代謝產物具有毒性反應，肝功能損害者應當慎用。
(3)本品可引起血壓的降低。在高血壓合并蛛網(wǎng)膜下隙出血或腦卒中患者中，應注意減少或暫時停用降血壓藥物，或減少本品的用藥劑量。
(4)可產生假性腸梗阻，表現(xiàn)為腹脹、腸鳴音減弱。當出現(xiàn)上述癥狀時應當減少用藥劑量和保持觀察。
(5)避免與β-阻斷劑或其他鈣拮抗劑合用。

(1)藥物可由乳汁分泌，哺乳婦女不宜應用。
(2)動物實驗提示本品具有致畸性。

尚不明確。

尚不明確。

(1)與其他作用于心血管的鈣離子拮抗劑聯(lián)合應用時可增加其他鈣離子拮抗劑的效用。
(2)當尼莫地平90mg/日與西咪替丁1000mg/日聯(lián)合應用1周以上者，尼莫地平血藥濃度可增加50％，這可能與肝內細胞色素P450被西咪替丁抑制了尼莫地平代謝有關。

尚不明確。

尼莫地平是一種Ca2 通道阻滯劑。正常情況下，平滑肌的收縮依賴于Ca2 進入細胞內，引起跨膜電流的去極化。尼莫地平通過有效地阻止Ca2 進入細胞內、抑制平滑肌收縮，達到解除血管痙攣之目的。動物實驗證明，尼莫地平對腦動脈的作用遠較全身其他部位動脈的作用強許多，并且由于它具有很高的嗜脂性特點，易透過血腦屏障。當用于蛛網(wǎng)膜下隙出血的治療時，腦脊液中的濃度可達12.5ng/ml。由此推論，臨床上可用于預防蛛網(wǎng)膜下隙出血后的血管痙攣，然而在人體應用該藥的作用機制仍不清楚。此外尚具有保護和促進記憶、促進智力恢復的作用。所以可選擇性地作用于腦血管平滑肌，擴張腦血管，增加腦血流量，顯著減少血管痙攣引起的缺血性腦損傷。

尚不明確。

避光，密封保存(常溫10～30℃)。

口服固體藥用高密度聚乙烯瓶 每瓶50片

36個月