在治療結(jié)直腸癌的過程中，安維汀經(jīng)常是醫(yī)師的首選。但安維汀對于我們大多數(shù)人來說是一個(gè)陌生的詞匯，至于它的具體作用我們更不得而知，安維汀是重組的人源化單克隆抗體，于近日在國內(nèi)上市。那么，安維汀有哪些作用？

 

　　安維汀有哪些作用？

 

　　安維汀是一種抗腫瘤血管生成藥物，用于結(jié)直腸癌、非小細(xì)胞肺癌、乳腺癌、惡性膠質(zhì)瘤和腎細(xì)胞癌、卵巢癌等多種腫瘤的治療。安維汀和作用于腫瘤細(xì)胞增殖的傳統(tǒng)化療藥物不同，安維汀把向作用于腫瘤賴以生存的血管，通過抑制腫瘤血管生成，將腫瘤的給養(yǎng)切斷，達(dá)到阻止腫瘤生長的目的。早期應(yīng)用安維汀可以使腫瘤血管快速退縮，同時(shí)使存活的腫瘤血管結(jié)構(gòu)從異常轉(zhuǎn)為正常、降低腫瘤內(nèi)壓力，幫助化療藥物更好地到達(dá)腫瘤內(nèi)部起作用；安維汀持續(xù)應(yīng)用還可以持續(xù)抑制腫瘤血管的新生和再生，從而持續(xù)抑制腫瘤生長。

 

　　安維汀對各類人群影響不大，當(dāng)然對貝伐珠單抗或其產(chǎn)品的任一組分過敏的患者應(yīng)慎用。首劑應(yīng)用貝伐珠單抗出現(xiàn)輸液反應(yīng)的情況并不常見（< 3%）。有2名患者出現(xiàn)嚴(yán)重輸液反應(yīng)。1人在首次應(yīng)用時(shí)出現(xiàn)喘鳴，呼吸困難。另一名患者，在使用泰素后繼用貝伐珠單抗時(shí)，出現(xiàn)3級過敏反應(yīng)而需要住院處理。在他們第三次使用貝伐珠單抗時(shí)，兩個(gè)患者均對采用的醫(yī)學(xué)處理有效，目前沒有后繼的信息。當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的輸液反應(yīng)時(shí)，貝伐珠單抗應(yīng)停用并采取適當(dāng)?shù)尼t(yī)療措施。目前還沒有資料關(guān)于以什么方法鑒別那些曾經(jīng)發(fā)生過嚴(yán)重輸液反應(yīng)者再次使用是否安全。

 

　　使用時(shí)最少應(yīng)在術(shù)后28天才開始貝伐珠單抗治療。在開始貝伐珠單抗治療時(shí)，手術(shù)切口應(yīng)完全愈合。因?yàn)樨惙ブ閱慰褂杏绊憘谟系臐撛谖ｋU(xiǎn)。在選擇性手術(shù)時(shí)，應(yīng)暫停貝伐珠單抗治療。目前還不知道最后一次貝伐珠單抗治療與手術(shù)之間要間隔多長時(shí)間才合適，然而，貝伐珠單抗的半衰期估計(jì)是20天（見臨床藥理學(xué)：藥代動(dòng)力學(xué)），間隔時(shí)間應(yīng)考慮藥物的半衰期。

 

　　安維汀應(yīng)該由專業(yè)人員采用無菌技術(shù)稀釋后才可輸注。采用靜脈輸注的方式給藥，首次靜脈輸注時(shí)間需持續(xù)90分鐘。如果第一次輸注耐受性良好，則第二次輸注的時(shí)間可以縮短到60分鐘。如果患者對60分鐘的輸注也具有良好的耐受性，那么隨后進(jìn)行的所有輸注都可以用30分鐘的時(shí)間完成。安維汀靜脈輸注的推薦劑量為：聯(lián)合m-IFL（改良IFL）化療方案時(shí)，5mg/kg體重，每兩周給藥一次。

 

　　腫瘤科藥師溫馨提醒：由于安維汀中不含有任何抗菌防腐劑，因此，必須小心地保證制備溶液的無菌性。老年患者在使用時(shí)無需調(diào)整使用劑量，但是由于對兒童和青少年、腎功能不全和肝功能不全的患者的使用的研究較少，因此以上人群如需使用，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。歡迎撥打全國咨詢熱線400-168-0606。