大量研究表明，吸煙是肺癌死亡率進(jìn)行性增加的首要原因。煙霧中的苯并芘、尼古丁、亞硝胺和少量放射性元素釙等均有致癌作用，尤其易致鱗狀上皮細(xì)胞癌和未分化小細(xì)胞癌。與不吸煙者比較，吸煙者發(fā)生肺癌的危險性平均高4～10倍，重度吸煙者可達(dá)10～25倍。

 

　　被動吸煙或環(huán)境吸煙也是肺癌的病因之一。丈夫吸煙的非吸煙妻子中，發(fā)生肺癌的危險性為夫妻均不吸煙家庭中妻子的2倍，而且其危險性隨丈夫的吸煙量而升高。

 

　?。ǘ┞殬I(yè)致癌因子

 

　　已被確認(rèn)的致人類肺癌的職業(yè)因素包括石棉、砷、鉻、鎳、鈹、煤焦油、芥子氣、三氯甲醚、氯甲甲醚、煙草的加熱產(chǎn)物以及鈾、鐳等放射性物質(zhì)衰變時產(chǎn)生的氡和氡子氣，電離輻射和微波輻射等。這些因素可使肺癌發(fā)生危險L生增加3～30倍。其中石棉是公認(rèn)的致癌物質(zhì)，接觸者肺癌、胸膜和腹膜間皮瘤的發(fā)病率明顯增高，潛伏期可達(dá)20年或更久。接觸石棉的吸煙者的肺癌死亡率為非接觸吸煙者的8倍。

 

　　（三）空氣污染

 

　　空氣污染包括室內(nèi)小環(huán)境和室外大環(huán)境污染，室內(nèi)被動吸煙、燃料燃燒和烹調(diào)過程中均可能產(chǎn)生致癌物。有資料表明，室內(nèi)用煤、接觸煤煙或其不完全燃燒物為肺癌的危險因素，特別是對女性腺癌的影響較大。烹調(diào)時加熱所釋放出的油煙霧也是不可忽視的致癌因素。在重工業(yè)城市大氣中，存在著3，4一苯并芘、氧化亞砷、放射性物質(zhì)、鎳、鉻化合物以及不燃的脂肪族碳?xì)浠衔锏戎掳┪镔|(zhì)。

 

　?。ㄋ模╇婋x輻射

 

　　大劑量電離輻射可引起肺癌，不同射線產(chǎn)生的效應(yīng)也不同，如在日本廣島原子彈釋放的是中子和A射線，長崎則僅有A射線，前者患肺癌的危險性高于后者。美國1978年報告一般人群中電離輻射的來源約49.6%來自自然界，44.6%為醫(yī)療照射，來自X線診斷的電離輻射可占36.7%。

 

　?。ㄎ澹╋嬍撑c營養(yǎng)

 

　　一些研究已表明；較少食用含P胡蘿卜素的蔬菜和水果，肺癌發(fā)生的危險性升高。血清中J3胡蘿卜素水平低的人，肺癌發(fā)生的危險性也高。流行病學(xué)調(diào)查資料也表明，較多地食用含13胡蘿卜素的綠色、黃色和橘黃色的蔬菜和水果及含維生素A的食物，可減少肺癌發(fā)生的危險性，這一保護(hù)作用對于正在吸煙的人或既往吸煙者特別明顯。

 

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　　腫瘤科藥師溫馨提醒：肺癌的發(fā)病也有可能受到長期的精神，以及心理狀態(tài)的影響，因此，對于這方面也要有足夠的重視，除此之外，肺癌的發(fā)病因素中，主要就是以各種煙塵氣體的刺激最是常見，在平時的生活中，要注意警惕。