肺癌靶向治療有哪些特定人群？肺癌是肺部最常見的惡性腫瘤，肺癌治療除了常規(guī)的手術(shù)、放療、化療、和中醫(yī)中藥治療外，現(xiàn)在還有一個(gè)可以直接作用與病變細(xì)胞的分子靶向治療。肺癌的靶向治療是目前為止比較成熟的治療方法。但在決定做靶向治療之前，但建議一定要做基因檢測(cè)，這樣才能知道分子靶向藥物能不能起到最大效果。
分子靶向治療是指針對(duì)腫瘤發(fā)生、發(fā)展過程中的關(guān)鍵大分子，通過特異性阻斷腫瘤細(xì)胞的信號(hào)傳導(dǎo)，來控制其基因表達(dá)和改變生物學(xué)行為，或是通過阻止腫瘤血管生成，從而抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)和繁殖，發(fā)揮抗腫瘤作用。
目前臨床上分子靶向治療主要分為以表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)為靶點(diǎn)的治療和以腫瘤血管生成(VGFR)為靶點(diǎn)的治療，主要包括表皮生長(zhǎng)因子受體酪氨酸激酶抑制劑(EGFR-TKIs)--吉非替尼、厄洛替尼、抗EGFR單克隆抗體--西妥昔單抗以及抗VEGF/VEGFR單克隆抗體--貝伐單抗、抗血管內(nèi)皮細(xì)胞制劑--人血管內(nèi)皮抑素(恩度)等。
肺癌從發(fā)病機(jī)制上大體可分為兩類，一類和吸煙有關(guān)。長(zhǎng)期大量吸煙會(huì)引起K-ras基因突變，對(duì)于這一類患者，生物靶向治療是無效的;另一類是因?yàn)楸砥どL(zhǎng) 因子受體(EGFR)基因的突變。對(duì)于這一類患者，生物靶向治療有著非常顯著的效果。
目前研究發(fā)現(xiàn)，在亞洲女性、不吸煙、腺癌，尤其在細(xì)支氣管肺泡癌、兩肺彌漫性病變的患者中，EGFR突變率很高，這些患者對(duì)肺癌晚期靶向治療效果明顯。
研究表明：非吸煙所致患者更適合肺癌晚期靶向治療。走該路的非小細(xì)胞肺癌對(duì)化療藥物不敏感，化療有效率只有30%至40%，目前尚無很有效的肺癌晚期靶向治療藥物;而走人體表皮生長(zhǎng)因子受體這條路的肺癌除了化療，還有相當(dāng)有效的肺癌晚期靶向治療藥物。
一項(xiàng)臨床試驗(yàn)結(jié)果表明，亞裔非小細(xì)胞肺癌患者人體表皮生長(zhǎng)因子受體突變的發(fā)生率為30%至40%。發(fā)生基因突變的晚期非小細(xì)胞肺癌患者可在被診斷初期就選用特異肺癌晚期靶向治療。
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腫瘤科藥師溫馨提醒：以上是對(duì)肺癌靶向治療的簡(jiǎn)單介紹，具體治療應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院并且嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，此外保持良好的心態(tài)也是癌癥治療的關(guān)鍵。
