導(dǎo)讀：阿法根治青光眼注意事項(xiàng)多不多？如果首次使用前瓶口的密封膜被破壞，不要使用該瓶藥品。開瓶28天后的藥品不可以再使用。

　　青光眼會(huì)引起患者出現(xiàn)眼睛疼痛的、干澀等不適癥狀，平時(shí)患者要注意多休息，要定期的去眼科醫(yī)院檢查和治療，做好疾病的治療工作。那么阿法根治青光眼注意事項(xiàng)多不多？

 

　　阿法根一般注意事項(xiàng)：如果首次使用前瓶口的密封膜被破壞，不要使用該瓶藥品。開瓶28天后的藥品不可以再使用。盡管臨床研究中本品對(duì)患者的血壓影響甚小，但有嚴(yán)重心血管疾患的患者使用時(shí)仍應(yīng)謹(jǐn)慎。由于未進(jìn)行肝或腎功能受損患者使用本品的研究，故在治療此類患者時(shí)，應(yīng)謹(jǐn)慎。精神抑郁，大腦或冠狀動(dòng)脈機(jī)能不全，雷諾氏現(xiàn)象，直立性低血壓，血栓閉塞性脈管炎的患者，使用本品均應(yīng)謹(jǐn)慎。研究期間某些患者使用本品的作用減弱。使用酒石酸溴莫尼定滴眼液治療時(shí)，在第一個(gè)月觀察到降眼壓作用未必都能反映長(zhǎng)期降眼壓的水平，對(duì)美日2次用藥尚不能很好控制眼內(nèi)壓的患者下午應(yīng)再增加1滴。對(duì)使用降眼壓藥物的患者，應(yīng)按常規(guī)定期檢測(cè)眼內(nèi)壓。

 

　　患者須知：本品中使用的保存劑為苯扎氯銨，而苯扎氯銨有可能被軟性接觸鏡吸收。因此應(yīng)向配戴軟性接觸鏡的患者說(shuō)明，在滴用本品后至少等待15分鐘再配戴。與各種α-腎上腺素能受體激動(dòng)劑一樣，本品亦可使某些患者產(chǎn)生疲勞和/或倦怠，因此應(yīng)提醒從事危險(xiǎn)作業(yè)的患者使用本品有出現(xiàn)經(jīng)省集中下降的可能性。

 

　　藥理研究：作用機(jī)制：酒石酸溴莫尼定為一種α-腎上腺素受體激動(dòng)劑。用藥后兩小時(shí)降眼壓效果達(dá)到峰值。在動(dòng)物及人體中用熒光光度測(cè)定法進(jìn)行的研究表明，酒石酸溴莫尼定具有雙重的作用機(jī)制；既減少房水的生成，又增加葡萄膜鞏膜的外流。

 

　　臨床藥理研究：眼內(nèi)壓升高是造成青光眼性視野缺損的主要危險(xiǎn)因素，眼內(nèi)壓越高，視神經(jīng)受損和視野缺損的可能性也就越大。酒石酸溴莫尼定有降低眼內(nèi)的作用，而對(duì)心血管和肺功能的影響很小。在多項(xiàng)長(zhǎng)達(dá)一年與0.5％噻嗎心安對(duì)比的臨床研究中，酒石酸溴莫尼定滴眼液降低眼內(nèi)壓約4——6mmHg，噻嗎心安約6mmHg。因未能適當(dāng)?shù)乜刂蒲蹆?nèi)壓而退出研究的受試者占80％，其中30％發(fā)生在治療的第一個(gè)月，因各種不良反應(yīng)而未繼續(xù)用藥者占20％。

 

　　毒理研究：為期一年猴眼部安全性研究中滴用約4倍推薦劑量的酒石酸溴莫尼定也未見顯著眼部毒性。致癌作用、致突變作用及對(duì)生殖能力的損害，在給小鼠和大鼠每日分別口服2.5mg/kg1.0mg/kg劑量（按推薦的滴眼劑量計(jì)，分別約在人血漿中本品的77和118倍），為期21個(gè)月和2年的研究觀察中，均未見任何與藥物有關(guān)的致癌作用。在一系列體內(nèi)及體外的研究，包括Ames試驗(yàn)，宿主一介導(dǎo)分析，中國(guó)倉(cāng)鼠卵巢（CHO）細(xì)胞染色體畸變?cè)囼?yàn)，小鼠促細(xì)胞發(fā)生的研究以及顯性致死分析中，酒石酸溴莫尼定均無(wú)任何致突變或促細(xì)胞發(fā)生作用。

 

　　康德樂(lè)大藥房藥師溫馨提示：青光眼是由于眼壓升高引起的，因此，為了避免該病的困擾，生活中應(yīng)定期檢查眼壓和視野的變化。