艾滋病，一個(gè)聽(tīng)起來(lái)十分可怕的疾病，如果不小心傷口接觸到艾滋病人的血，如果和一個(gè)人發(fā)生了關(guān)系，事后才知道ta可能有艾滋病，一定會(huì)感染到艾滋病嗎?還是會(huì)有補(bǔ)救的方法？

 

　　如果是皮膚/黏膜接觸到疑似艾滋病人的血液、有傳染性的體液、精液和陰道分泌物，在皮膚沒(méi)有受損的情況下，接觸時(shí)間斷，感染的幾率是十分低的。如果皮膚/黏膜不完整，但傷口不大，接觸到的體液很少，時(shí)間很短，屬于一級(jí)暴露；如果接觸到的體液很多，接觸時(shí)間很長(zhǎng)，屬于二級(jí)暴露；如果傷口面積大，或者是很深，可以明顯看到血液，屬于三級(jí)暴露。

 

　　無(wú)論是什么級(jí)別暴露，接觸到疑似有傳染性的體液之后，都應(yīng)該立即使用肥皂水和流動(dòng)的清水沖洗傷口，如果是眼睛等黏膜部位，要用等滲的鹽水進(jìn)行反復(fù)沖洗。在傷口的周圍輕輕擠壓，盡量把傷口里面的血液擠出來(lái)，再用肥皂水和流動(dòng)的清水沖洗。最后用75%的酒精或0.5%碘伏進(jìn)行消毒，包扎傷口。

 

　　如果和疑似艾滋病患者有性接觸，安全套的使用能夠降低傳染的可能，而沒(méi)有使用安全套則屬于高風(fēng)險(xiǎn)行為。

 

　　艾滋病的預(yù)防性用藥方案是:TDF/FTC +RAL或DTG等INSTIs；即替諾福韋/恩曲他濱+拉替拉韋或多替拉韋等非核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑（《中國(guó)艾滋病診療指南（2018版）》）。
 

HIV阻斷用藥方案

 

　　在發(fā)生艾滋病高危行為后盡可能在最短的時(shí)間內(nèi)(盡可能在2h內(nèi))進(jìn)行預(yù)防性用藥,最好不超過(guò)24h,但即使超過(guò)24h,也建議實(shí)施預(yù)防性用藥，應(yīng)該連續(xù)用藥28天。

 

　　若在72h內(nèi)及時(shí)服用暴露后阻斷藥物(Post-exposure prophylaxis，PEP)，且持續(xù)服用28天，能夠有效降低感染HIV-1的風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防率能夠達(dá)到95％。(陳婷,俞如旺.HIV-1的增殖與阻斷[J].中學(xué)生物學(xué),2018(5).)

 

　　在高危行為后應(yīng)該立即、4 周、8 周、12 周和6 月后檢測(cè)艾滋病病毒抗體。高危行為后的6周是窗口期，在這個(gè)階段檢查結(jié)果并不準(zhǔn)確，因此需要連續(xù)進(jìn)行檢測(cè)。建議到疾控中心進(jìn)行檢測(cè)，這樣能夠及時(shí)的接受治療，并且疾控中心會(huì)遵循保密原則，不用擔(dān)心信息泄露。

 

　　艾滋病沒(méi)有想象中的可怕，也不是接觸到就會(huì)立即被感染，通過(guò)及時(shí)有效的預(yù)防措施，及時(shí)是不小心發(fā)生了高危行為，也還是有可能避免感染的。即使不幸感染，通過(guò)有效的抗病毒治療，也是可以控制體內(nèi)病毒數(shù)量，達(dá)到延長(zhǎng)生命，提高生活質(zhì)量目標(biāo)。